歯根端切除術

歯根端切除術の成功率はどのくらいですか？

適切な診査・診断のもと、マイクロスコープなどの精密機器を使用し、経験豊富な医師が行った場合の成功率は、一般的に90%以上と報告されています。ただし、歯の状態や患者様の全身疾患の有無などによって変動します。当院では、術前のCT検査で成功率の見込みを丁寧にご説明します。

手術中の痛みはありますか？

手術は局所麻酔をしっかりと効かせてから行いますので、術中に痛みを感じることはほとんどありません。麻酔の注射が苦手な方にも、表面麻酔を使用するなど最大限配慮いたしますのでご安心ください。

他の歯科医院で「抜歯しかない」と言われました。それでも見てもらえますか？

はい、もちろんです。ぜひセカンドオピニオンとしてご相談ください。他院で抜歯と診断された歯でも、当院の精密検査によって歯根端切除術で残せるケースは少なくありません。諦める前に、一度当院の専門医にご相談ください。

手術の合併症やリスクはありますか？

外科手術であるため、リスクがゼロではありません。可能性のある合併症として、術後の出血や痛み、腫れのほか、下顎の奥歯の手術では下唇の感覚が麻痺する「オトガイ神経麻痺」が稀に起こり得ます。当院では術前に必ずCT撮影を行い、神経の位置を三次元的に把握することで、こうしたリスクを最小限に抑えるよう努めています。

治療がうまくいかない（失敗する）のはどんな時ですか？

非常に成功率の高い治療ですが、稀にうまくいかないケースもあります。例えば、手術中にマイクロスコープで確認した際に、予期せぬ歯の破折（ひび）が見つかった場合や、感染が広範囲に及び、完全な除去が困難な場合などです。そうした場合は、術中に状況をご説明し、最善の対応策を協議させていただきます。

「再根管治療」や「意図的再植術」との違いは何ですか？

根管治療が治らない場合の選択肢はおもに3つです。再根管治療は被せ物や土台を外し、再度、歯の内部から根管を清掃・消毒する方法です。歯根端切除術は歯茎を切開し、外科的に根の先端の病巣を直接除去する方法です。意図的再植術は一度歯を抜いて口腔外で処置し、再び植え直す方法です。当院ではCT検査の結果をもとに、最も成功率が高い方法をご提案します。

治療後、歯の寿命は短くなりますか？

適切に行われた歯根端切除術は、歯の寿命を縮めるものではありません。むしろ、放置すれば抜歯に至る感染を取り除くことで、その歯を長く使い続けることが目的です。術後の定期的なメンテナンスを続けることが、長期的な予後を良好に保つ鍵となります。

治療後に再発する可能性はありますか？

可能性はゼロではありませんが、マイクロスコープを使用した精密な処置と、適切な根端封鎖材（MTAセメントなど）を使用することで、再発リスクは大幅に低減されます。術後は定期的な経過観察（レントゲン撮影）を行い、治癒の状態を確認していきます。

歯根嚢胞は薬で治せますか？

残念ながら、歯根嚢胞（歯根の先端にできた膿の袋）は薬だけで完治させることはできません。根管治療（歯の内部からのアプローチ）で改善が見込めない場合は、歯根端切除術による外科的な除去が必要となります。

歯根端切除術の際、マイクロスコープは使用しますか？

はい、当院の歯根端切除術では必ずマイクロスコープを使用しています。歯根の先端部分は非常に小さく、肉眼での操作には限界があります。マイクロスコープによる拡大視野のもとで行う外科処置は、精度が高く成功率の向上に大きく貢献します。

手術後の腫れや痛みはどのくらい続きますか？仕事への影響はありますか？

手術後は2〜3日程度、腫れや違和感が生じることがあります。痛みについては処方する鎮痛剤で対応できる範囲がほとんどです。デスクワークであれば翌日から復帰できる場合が多いですが、体を使うお仕事や重要な予定がある場合は、手術日程の調整をお勧めします。

歯根端切除術の治療時間はどのくらいかかりますか？

手術する歯の場所や病巣の大きさによりますが、一般的な前歯の手術であれば約60分〜90分程度で終了します。奥歯の場合は操作が難しいため、もう少し時間がかかる場合があります。手術当日は時間に余裕を持ってご来院ください。

手術後、食事は普通に食べられますか？

手術後、麻酔が切れるまでは誤って唇や頬を噛んでしまう恐れがあるため、食事はお控えください。麻酔が切れた後は、刺激の強いもの（辛いもの、熱いもの）や硬いものを避け、柔らかく消化の良いものを、手術した側と反対の歯で噛むようにしてください。

歯根端切除術の費用は保険適用になりますか？

当院の歯根端切除術は、マイクロスコープやMTAセメントなどの特殊な機材・材料を使用して高い成功率を追求するため、基本的に「自費診療」となります。保険適用の手術と比較して、再発リスクを大幅に抑えられるメリットがあります。詳しい費用については事前のカウンセリングでご説明いたします。

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